研究：产妇全麻手术中暂时苏醒概率远超预期

手术示意图。

近期一项大规模调查发现，产科全身麻醉手术过程中患者暂时恢复意识的事故，并不像医护人员以为的那样罕见。

手术过程中暂时恢复意识包括感觉到身体被切割、全身不能动弹，或有时甚至伴随着痛感。医护人员普遍认为这种现象比较罕见，即使发生也仅持续几秒钟至几分钟的时间，但是新的数据调查显示，这在产妇进行的手术中比例高出很多。

近期这份发表在英国麻醉师协会《麻醉》（Anaesthesia）期刊上的研究显示，256名接受与孕期相关的、需要全身麻醉的手术，包括剖腹产手术，就有一人经历手术中途恢复意识的事故。这个比例远高于以前的调查报告了解到的比例。

根据英国国家手术过程恢复意识事故审计组（NAP5）2014年的报告，全麻手术患者中大约每1.9万人中才有1人遭遇这样的经历。虽然这个比例根据不同的手术类别有所不同，但是仍然明显低于这份新研究看到的比例。

这份新研究对3,000名在英国72家医院接受全麻产科手术的妇女进行了调查，共有12人报告手术中恢复意识的经历。其中7人（58%）感到焦虑；5人（42%）感到身体麻痹无法动弹；2人（17%）感到麻痹并伴有痛感。其它感受还包括身体被拉扯、被缝合，感到呼吸困难等。这些经历很可能导致患者落下创伤后应激症。

这份研究的负责人伦敦大学学院附属医院的麻醉师奥德（Peter Odor）说，产科手术中恢复意识事故的比例的确比其它手术高出很多，但是他强调说，总体上全麻手术的技术仍是有效和安全的。

合作研究者伦敦诺斯威克园医院（Northwick Park Hospital）的产科麻醉师卢卡斯（Nuala Lucas）说：“这是专门针对女性就此现象进行的一次最大规模的调查，有助于增进我们对这种情况的了解。我们发现这可能和麻醉药硫代戊酮（thiopentone）和一些肌肉松弛剂相关，其它因素比如下班时间（晚间）的紧急手术等因素也有关系。”

这份研究的联合撰稿人英国普利茅斯大学（Plymouth University）心理学教授安德拉德（Jackie Andrade）说：“当人们遭遇威胁生命或不可控的事件之后，容易落下创伤后应激症。对全身麻醉过程中意外恢复意识的情况进行解释，并提供高质量的支持，有助于减轻这样的事件对他们心理产生的影响。”