罗霈颖死因是服用多种药 吃13种药物要当心

很多人可能正在服用一种以上的药物，用来止痛、降血压、降血糖、预防心肌梗塞、改善失眠⋯⋯而哈佛医学院网站指出，不少老年人甚至一天服用5种以上的药物。

当药物进入体内，和其它物质产生反应，就可能发生交互作用。药物的交互作用会使药效降低、增强，或者引发意料之外的副作用。

根据《三军药讯》，常见容易出现药物交互作用的药物有：

1. 地高辛（digoxin，心脏病药物）

2. 利尿剂（diuretics）

3. 钙离子通道阻滞剂（calcium antagonists）

4. 口服降血糖药物（oral hypoglycemic agent，OHA）

5. 三环类抗忧郁药物（tricyclic antidepressants，TCA）

6. 抗精神病药物（antipsychotics）

7. 抗心律失常药（antiarrhythmic drugs）

8. 华法林（warfarin，抗凝血剂）

9. 非类固醇消炎药（NSAIDs），包括阿斯匹灵

10. 中枢作用止痛药（centrally acting analgesics），如普拿疼

11. 制酸剂（antacids，抗胃溃疡药物）

12. 茶碱（theophylline，呼吸系统疾病药物）

13. 苯妥英（phenytoin，抗惊厥药物）

而刊登于《新英格兰医学杂志》（NEJM）的一篇研究也指出，心脏病药物地高辛、降血糖药物、鸦片类止痛药和抗凝血药华法林是最容易引发老年人住院的药。

服药物期间 慎吃柚子、喝酒

当两种或两种以上药物一同服用，就可能产生交互作用。比如心脏病药地高辛和抗凝血药华法林一起吃，可能造成华法林药效增强，导致出血。

不过，交互作用不只限于药物和药物之间，药物和食物、饮品也可能发生危险反应。最常见的“地雷饮食”就是柚子和酒精。

台湾荣民总医院主治医师吴元宏曾在脸书记录，他的阿嬷为预防中风发作，每天吃抗凝血剂华法林。中秋节期间因为天天吃半颗柚子，结果造成手臂出现大量瘀青。这是由于葡萄柚、柚子等会造成药物在体内浓度上升，当与抗凝血剂合用，就容易导致出血症状，甚至增加死亡风险。而柚子如果和安眠镇静剂或抗忧郁、焦虑药物同服，可能引起头晕、嗜睡或呼吸抑制。

药物和食物、饮品也可能发生危险反应。最常见的“地雷饮食”就是柚子和酒精。

有一些药物不能和酒精同服，否则容易造成反应力迟缓，或使副作用增加。

此外，有的药物也可能在治疗一种疾病的同时，加重另一种病的病情。比如，糖尿病药物二甲双胍会在肾脏病患者的体内累积。如果肾脏病患者服用过量，就可能出现严重副作用。

避免错误服药 有1个简单方法

如何避免药物的交互作用或其它不良反应？哈佛医学院讲师、贝丝以色列女执事医疗中心老年医学临床副主任苏珊·萨拉蒙（Suzanne Salamon）说，最重要的一件事，就是告知医生知道自己在服用哪些药。他提出了一个好办法，“把你的所有药（包括补充品）都放在袋子里，带到医师的办公室。”请医师来检查，这些药物是否有害、会不会互相影响，或者完全不必要服用。

“人们会因为曾经得了某种病而一直服用那个药，年复一年，没有人告诉他们不用再吃了。”萨拉蒙说。